Insuficiencia cardíaca Tratamiento

---

La insuficiencia cardíaca no tiene cura. Sin embargo, el tratamiento puede ayudarle a vivir una vida más larga y activa con menos síntomas. El tratamiento depende del tipo de insuficiencia cardíaca que tenga y de su gravedad.

Su proveedor puede recomendar estos cambios de estilo de vida saludables para el corazón solos o como parte de un plan de rehabilitación cardíaca:

• Reduzca su consumo de sodio (sal). La sal puede empeorar la acumulación de líquido. Vea nuestra hoja informativa Consejos para reducir la sal y el sodio (en inglés).
• Trate de mantener un peso saludable ya que el exceso de peso puede hacer que el corazón trabaje más.
• Haga actividad física regular. Consulte con su proveedor de atención médica cuán activo debe ser, incluso durante las actividades diarias, el trabajo, el tiempo libre, el sexo y el ejercicio. Su nivel de actividad dependerá de la gravedad de su insuficiencia cardíaca. A veces, su proveedor puede recomendar servicios de rehabilitación cardíaca para pacientes ambulatorios para mejorar su nivel de ejercicio y reducir sus factores de riesgo.
• Deje de fumar. Puede encontrar más información en Fumar y su corazón. Para recibir ayuda y apoyo gratuitos para dejar de fumar, puede llamar a la línea de ayuda para dejar de fumar del Instituto Nacional del Cáncer al 1-877-448-7848 (1-877-44U-QUIT).
• Evite o limite el consumo de alcohol. Su proveedor puede recomendar que limite o deje de beber alcohol. Puede encontrar los recursos y el apoyo del Instituto Nacional sobre el Abuso del Alcohol y el Alcoholismo en el Navegador del tratamiento del alcohol (en inglés).
• Controle los factores de riesgo contribuyentes. Controlar algunos de los factores que pueden empeorar la insuficiencia cardíaca, como la presión arterial, el ritmo cardíaco y la anemia suele mejorar la salud del corazón.
• Controle el estrés. Aprender a controlar el estrés y afrontar los problemas pueden mejorar su salud física y mental. Las técnicas de relajación (en inglés), hablar con un consejero y encontrar un grupo de apoyo pueden ayudar a reducir el estrés y la ansiedad.
• Duerma suficientes horas de sueño de buena calidad. Los trastornos del sueño como la apnea del sueño son comunes en personas que tienen insuficiencia cardíaca. Tratar su trastorno del sueño ayuda a mejorar su sueño y puede ayudar a mejorar sus síntomas de insuficiencia cardíaca.

Lea acerca de los cambios en el estilo de vida saludable en una vida saludable para el corazón.

Insuficiencia cardíaca del lado izquierdo

Los siguientes medicamentos se usan comúnmente para tratar la insuficiencia cardíaca con fracción de expulsión reducida.

• Medicamentos que eliminan el exceso de sodio y líquido de su cuerpo: incluidos los diuréticos y los antagonistas de la aldosterona (como la espironolactona) reducen la cantidad de sangre que el corazón debe bombear. Las dosis muy altas de diuréticos pueden causar presión arterial baja, enfermedad renal y empeoramiento de los síntomas de insuficiencia cardíaca. Los efectos secundarios de los antagonistas de la aldosterona pueden incluir enfermedad renal y altas concentraciones de potasio.
• Medicamentos para relajar los vasos sanguíneos: le facilitan al corazón bombear sangre. Los ejemplos incluyen inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (ECA) y bloqueadores de los receptores de angiotensina (BRA). Los posibles efectos secundarios incluyen tos, presión arterial baja y función renal reducida a corto plazo.
• Medicamentos para disminuir el ritmo cardíaco: como los betabloqueantes y la ivabradina le facilitan al corazón bombear sangre y pueden ayudar a prevenir que la insuficiencia cardíaca a largo plazo empeore. Los posibles efectos secundarios incluyen frecuencia cardíaca lenta o irregular, presión arterial alta y visión borrosa o halos brillantes.
• Los medicamentos más nuevos: incluidos dos nuevos grupos de medicamentos aprobados para reducir el azúcar en la sangre en pacientes con diabetes, conocidos como inhibidores del cotransportador de sodio-glucosa-2 (SGLT-2, por sus siglas en inglés) y agonistas del péptido similar al glucagón (GLP, por sus siglas en inglés). También pueden reducir las hospitalizaciones por insuficiencia cardíaca. Actualmente se está estudiando su uso en el tratamiento de la insuficiencia cardíaca.
• Digoxina: ayuda a fortalecer la frecuencia cardíaca y a bombear más sangre. Este medicamento se usa principalmente para tratar la insuficiencia cardíaca grave cuando otros medicamentos no ayudan a mejorar sus síntomas. Los efectos secundarios pueden incluir problemas digestivos, confusión y problemas de visión.

Actualmente, los principales tratamientos para la insuficiencia cardíaca con fracción de expulsión preservada son los diuréticos. Su médico también puede recetarle medicamentos para la presión arterial para ayudar a aliviar sus síntomas.

Si tiene insuficiencia cardíaca con fracción de expulsión reducida y ésta empeora, es posible que necesite uno de los siguientes dispositivos médicos:

• Un marcapasos biventricular: conocido también como terapia de resincronización cardíaca, puede ayudar a que ambos lados del corazón se contraigan al mismo tiempo para aliviar los síntomas.
• Una bomba cardíaca mecánica: como un dispositivo de asistencia ventricular o un corazón artificial total puede usarse hasta que se someta a una cirugía o como tratamiento a largo plazo.
• Un desfibrilador cardioversor implantable (DCI): chequea su frecuencia cardíaca y usa pulsos eléctricos para corregir la arritmia que puede causar paro cardíaco repentino.

Es posible que también necesite cirugía cardíaca para reparar una cardiopatía congénita o una lesión cardíaca. Si su insuficiencia cardíaca pone en peligro su vida y otros tratamientos no han funcionado, es posible que necesite un trasplante cardíaco.

Actualmente no existen dispositivos o procedimientos aprobados para mejorar los síntomas de las personas con insuficiencia cardíaca y fracción de expulsión preservada. Los investigadores continúan estudiando posibles tratamientos.