Arritmia Diagnóstico
En ocasiones, especialmente si no tiene síntomas de una arritmia en forma manifiesta, el médico quizás le encuentre una arritmia durante una evaluación o examen físico de rutina para un deporte competitivo.
Para diagnosticar una arritmia, el médico le preguntará sobre los síntomas, hábitos del estilo de vida y otros factores de riesgo de arritmias. El médico también le realizará un examen físico, que puede incluir estos pasos:
- Verificar si tiene hinchazón de las piernas o los pies, que podría ser un signo de un corazón agrandado o insuficiencia cardíaca.
- Verificar el pulso para ver cuán rápido está latiendo el corazón.
- Auscultar la frecuencia y el ritmo de los latidos.
- Auscultar el corazón para detectar un soplo cardíaco.
- Buscar signos de otras enfermedades, como enfermedad tiroidea, que podría causar arritmias.
Si usted o su hijo tiene un alto riesgo de arritmias, el médico podrá evaluarlo con regularidad mediante pruebas cardíacas. Estas pruebas, que se describen en la próxima sección, pueden ayudar al médico a saber si los latidos cardíacos son demasiado rápidos, demasiado lentos o irregulares, aun cuando no tenga ningún síntoma. Algunas de estas pruebas pueden analizar la estructura y la función del corazón o pueden determinar si tiene factores de riesgo para desarrollar arritmias.
Pruebas de diagnóstico
Un electrocardiograma (ECG) es la prueba más común para diagnosticar arritmias. El ECG registra la actividad eléctrica del corazón. El médico podrá hacerle un ECG durante una prueba de esfuerzo, que registra la actividad del corazón cuando trabaja intensamente y se contra con rapidez.
El médico también podrá hacerle otras pruebas para diagnosticar una arritmia.
- Los análisis de sangre miden la concentración de determinadas sustancias en la sangre, como el potasio u otros electrolitos y la hormona tiroidea.
- Los monitores para registro prolongado incluyen los monitores Holter y los grabadores implantables. Estos aparatos registran el ritmo cardíaco mientras se realizan las actividades normales. Los monitores Holter miden el ritmo cardíaco mediante un dispositivo que está fuera del cuerpo y que habitualmente se utiliza durante períodos breves. En el caso de un grabador implantable, el médico colocará el dispositivo debajo de la piel. El grabador transmite datos al consultorio del médico. Los grabadores implantables se pueden utilizar durante períodos más prolongados y pueden ayudar al médico a averiguar por qué tiene palpitaciones o pérdidas de conocimiento, especialmente si estos síntomas no aparecen con mucha frecuencia.
- Un estudio electrofisiológico (EEF), que realiza un cardiólogo electrofisiólogo, mide la actividad eléctrica del corazón. El médico inserta un cable por un vaso sanguíneo hasta el corazón. El cable estimula eléctricamente el corazón y desencadena cualquier arritmia de base que pueda tener. Si tiene otra afección que pueda aumentar el riesgo, el electrofisiólogo puede ayudar al médico a averiguar el riesgo de desarrollar arritmias. Un electrofisiólogo también permite que el médico pruebe si un tratamiento, como un medicamento, detendrá el problema.
- La prueba en camilla basculante puede ayudar a encontrar la causa de las pérdidas de conocimiento. Debe acostarse en una camilla que se desplaza desde la posición horizontal hasta la posición vertical. El cambio en la posición puede ocasionar el desmayo. El médico controla los síntomas, la frecuencia cardíaca, la lectura del ECG y la presión arterial durante toda la prueba.
- Las pruebas genéticas pueden analizar si tiene un tipo de arritmia que es causada por específicos. Esta prueba es importante cuando uno o más de sus familiares cercanos tiene una arritmia causada por el mismo gen o tuvo paro cardíaco súbito.
- Los estudios cardíacos por imágenes, como la tomografía computarizada (TC) o la resonancia magnética (RM) cardíaca, pueden analizar la estructura de las cámaras cardíacas, mostrar si el corazón está funcionando bien, buscar evidencia de tejido cicatrizal en el músculo cardíaco o, en ocasiones, pueden analizar las arterias cardíacas.