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Tromboembolismo venoso Tratamiento
No todas las personas con TEV necesitan tratamiento. En algunos casos, el médico detectará un coágulo y decidirá controlarlo en lugar de tratarlo de inmediato. Los médicos, generalmente, recomiendan tomar medicamentos para tratar el TEV, pero se puede utilizar un filtro de vena cava si no puede tomar el medicamento.
Medicamentos
Medicamentos diluyentes de la sangre (anticoagulantes)
Los anticoagulantes previenen que los coágulos de sangre se agranden y evitan la formación de nuevos coágulos. Entre los diluyentes de la sangre convencionales se encuentran la warfarina y la heparina, pero también están disponibles los medicamentos diluyentes de la sangre más nuevos denominados anticoagulantes orales directos (DOAC). El médico trabajará con usted para determinar qué medicamento es el mejor para usted en función de sus antecedentes médicos.
Según el diluyente de la sangre que se le indique, podrá recibir una inyección, tomar una píldora o quizás se le inserte un tubo intravenoso (i.v.). Es probable que necesite usar diluyentes de la sangre durante varios meses o toda la vida. La duración específica del tratamiento dependerá de muchos factores, como el tipo de diluyente de la sangre y la causa de la formación del coágulo sanguíneo (si ocurrió después de una cirugía o viaje prolongado, por ejemplo, o si ocurrió sin una causa conocida).
Los posibles efectos secundarios de los diluyentes de la sangre incluyen el sangrado, especialmente si utiliza otros medicamentos como aspirina, que también diluye la sangre.
Medicamentos para disolver los coágulos de sangre (trombolíticos)
Estos medicamentos se usan para coágulos de sangre grandes que causan síntomas graves u otras complicaciones graves. Debido a que los trombolíticos pueden causar sangrados repentinos, solo se usan para eventos graves y potencialmente mortales de TEV, como la embolia pulmonar (EP). Recibirá este medicamento por vía intravenosa.
Extracción del coágulo sanguíneo asistida por catéter
En algunos casos, incluidas las emergencias, es posible que el médico tenga que realizar una extracción del coágulo sanguíneo asistida por catéter. Este procedimiento utiliza un tubo flexible denominado catéter para llegar hasta un coágulo sanguíneo en el pulmón o una pierna. El médico puede insertar una herramienta en el tubo para romper el coágulo, o administrar medicamentos a través del tubo. Habitualmente, recibirá medicamentos para que pierda la conciencia y no pueda sentir dolor por el procedimiento.
Filtro de vena cava
Algunas personas que no pueden utilizar medicamentos diluyentes de la sangre quizás necesiten un dispositivo denominado filtro de vena cava para tratar la trombosis venosa profunda. El filtro se inserta dentro de una vena grande (la vena cava). El filtro atrapa los coágulos de sangre antes de que viajen a los pulmones, lo que previene la embolia pulmonar. Sin embargo, el filtro no evita la formación de nuevos coágulos de sangre. Los médicos habitualmente no recomiendan un filtro si usted ha recibido medicamentos diluyentes de la sangre.