Investigaciones sobre la EPOC
Como parte de su compromiso más amplio con las investigaciones sobre las enfermedades pulmonares, el NHLBI lidera y apoya investigaciones y programas sobre la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) en los Estados Unidos y otras partes del mundo. Las investigaciones respaldadas por el NHLBI han mostrado que determinados tratamientos y cambios en el estilo de vida, como dejar de fumar, pueden ayudar a las personas con EPOC a mantenerse más activas y retrasar la evolución de la enfermedad. Los estudios actuales analizan los posibles beneficios de tratar la EPOC en sus etapas más tempranas.
Investigaciones del NHLBI que realmente marcaron la diferencia
- Plan nacional de acción para la EPOC: el NHLBI, con aportes de socios federales y no federales, desarrolló el Plan nacional de acción para la EPOC (en inglés) a fin de guiar los esfuerzos de todo el país por reducir la carga de la EPOC. Los objetivos del plan incluyen mejorar el diagnóstico, la prevención y el tratamiento; mejorar la vigilancia y el análisis de datos de salud pública sobre la EPOC; y mejorar las investigaciones para comprender y controlar mejor la enfermedad. Vea el progreso hacia estos objetivos con la Herramienta de acción comunitaria (en inglés) del NHLBI.
- Concientización y pautas de atención: en 1998, el NHLBI ayudó a lanzar la Iniciativa global para la enfermedad pulmonar obstructiva crónica o GOLD (en inglés), para promover la concientización sobre la EPOC en todo el mundo. En 2001, el informe del primer taller GOLD proporcionó las pautas iniciales para el diagnóstico y el manejo de la EPOC. GOLD ahora opera independientemente del NHLBI y publica informes anuales para actualizar estas pautas en sintonía con los nuevos hallazgos de las investigaciones. GOLD también cuenta con materiales educativos para los proveedores de atención médica (en inglés) y para las personas que tienen EPOC (en inglés) y quienes las apoyan.
- Cirugía de reducción de volumen pulmonar: el Estudio Nacional sobre el Tratamiento del Enfisema o NETT (en inglés) fue el primer estudio multicéntrico en determinar si un procedimiento quirúrgico conocido como cirugía de reducción de volumen pulmonar (LVRS, por sus siglas en inglés) era un tratamiento seguro y eficaz para pacientes que tienen EPOC con enfisema como su componente principal. El enfisema es una afección causada por daño en las paredes entre los sacos de aire de los pulmones. Los resultados del estudio mostraron que la LVRS puede ayudar a mejorar la respiración y la calidad de vida en las personas que tienen enfisema en la parte superior de los pulmones y que no pueden recibir suficiente oxígeno durante la actividad física. Estos resultados han ayudado a los médicos a recomendar las opciones de tratamiento adecuadas para las personas que tienen EPOC.
- Herramienta de detección: el Estudio de evaluación de la EPOC en la atención primaria para identificar enfermedades respiratorias no diagnosticadas y riesgo de exacerbaciones o CAPTURE (en inglés) valida una herramienta sencilla para detectar la EPOC en ámbitos de atención primaria que ayudará a identificar a personas con EPOC no diagnosticada. La herramienta consta de dos partes: una prueba de respiración rápida y un cuestionario sencillo. La prueba dura menos de un minuto. Los médicos la usan para que las personas con síntomas de EPOC puedan recibir un diagnóstico y comenzar a recibir tratamiento.
Investigaciones actuales financiadas por el NHLBI
Nuestra División de enfermedades pulmonares (en inglés) y su Rama de enfermedades pulmonares obstructivas (en inglés) supervisan muchas de las investigaciones sobre la EPOC que financiamos.
Investigaciones actuales sobre proteínas, genética y la EPOC
- Biomarcadores y EPOC: las investigaciones financiadas por el NHLBI están analizando muestras de tejido pulmonar para identificar biomarcadores proteínicos (en inglés). Estos biomarcadores podrían ser señales de que es posible que se presente una EPOC. A través de este análisis, los investigadores esperan obtener más información sobre las bases biológicas de la EPOC, lo que podría ayudar a diseñar futuros estudios clínicos y a mejorar el tratamiento.
- Factores de riesgo para la EPOC: el Estudio de subpoblaciones y medidas de resultados intermedios en la EPOC o SPIROMICS II (en inglés) utiliza información de pruebas pulmonares, muestras biológicas, estudios por imágenes y pruebas genéticas para ayudarnos a comprender qué aumenta el riesgo de una persona de tener EPOC y cómo evoluciona la enfermedad. También identifica nuevos biomarcadores para predecir los síntomas y la evolución de la EPOC. SPIROMICS participa en el programa Trans-ómica para medicina de precisión o TOPMed (en inglés) del NHLB, que pone los datos del estudio a disposición de otros investigadores del programa.
- Terapias genéticas: los investigadores financiados por el NHLBI están desarrollando nuevos enfoques de terapias genéticas (en inglés) para tratar la deficiencia de alfa-1 antitripsina (AAT). La deficiencia de AAT es una afección genética que aumenta el riesgo de EPOC. Además, los investigadores están trabajando para comprender detalladamente lo que sucede en el cuerpo cuando los genes AAT cambian (en inglés).
Encuentre más estudios financiados por el NHLBI sobre genética y la EPOC (en inglés) en NIH RePORTER.
Investigaciones actuales sobre las etapas tempranas y la evolución de la EPOC
- Detección temprana: el Estudio SPIROMICS sobre la evolución temprana de la EPOC o SOURCE (en inglés) analiza los primeros indicios de la EPOC. Utiliza cuestionarios, pruebas respiratorias, estudios por imágenes y muestras biológicas para evaluar diferentes hipótesis sobre cómo surge la obstrucción pulmonar en las personas con antecedentes de tabaquismo y por qué algunas personas tienen EPOC y otras no.
- Predictores de la salud pulmonar: la Cohorte de salud pulmonar o LHC (en inglés) es un estudio de cohorte basado en la población de miembros de la generación del milenio. Su objetivo es caracterizar predictores conductuales, ambientales y biológicos de salud pulmonar en la edad adulta temprana.
- Tabaquismo y EPOC: el Estudio MESA sobre la EPOC analiza cómo los cambios en los vasos sanguíneos de los pulmones de los fumadores pueden contribuir a la pérdida de la función pulmonar en la EPOC. El estudio MESA (Estudio multiétnico de la aterosclerosis) (en inglés) sobre la EPOC forma parte del estudio de investigación médica patrocinado por el NHLBI.
Investigaciones actuales sobre las disparidades asociadas a la salud
- EPOC en poblaciones rurales: en 2019, el NHLBI estableció el Estudio longitudinal de cohortes sobre el riesgo subyacente en áreas rurales o RURAL (en inglés) para abordar la EPOC y otras enfermedades que podrían afectar más a las poblaciones rurales que a otras poblaciones. Los investigadores están examinando cómo el estilo de vida y los factores genéticos, ambientales y socioeconómicos afectan el riesgo de una persona de sufrir enfermedades cardíacas y pulmonares graves. El estudio está reclutando a unos 4,000 participantes en los condados rurales de Alabama, Kentucky, Luisiana y Misisipi. Los investigadores utilizan una furgoneta móvil con una unidad de examinación y un escáner de tomografía computarizada (TC) para llegar a los participantes.
- Expansión del acceso al tratamiento: la rehabilitación pulmonar es un tratamiento que mejora la calidad de vida de muchos pacientes con EPOC. Sin embargo, no siempre está disponible en las zonas rurales. El estudio de Rehabilitación pulmonar por telemedicina en video para reducir la rehospitalización por enfermedad pulmonar obstructiva crónica (en inglés) está evaluando el valor de los programas de rehabilitación por telemedicina en video. Otras investigaciones tienen como objetivo probar un programa con base en la comunidad (en inglés) para ayudar a brindar una mejor atención a los pacientes de bajos recursos. Si las investigaciones muestran que opciones como estas son eficaces y prácticas, se podrían mejorar los resultados de los pacientes con EPOC en zonas rurales y otros lugares donde existen barreras para la atención.
- La relación entre el sueño y las disparidades asociadas a la EPOC: los investigadores del NHLBI descubrieron que la falta de sueño puede aumentar el riesgo de brotes de EPOC. Algunos estudios anteriores muestran que los afroestadounidenses tienden a tener una peor calidad de sueño que otras razas y grupos étnicos. Al vincular un peor sueño con peores resultados en la EPOC, este estudio podría ayudar a explicar por qué los afroestadounidenses como grupo tienden a tener peores resultados cuando tienen EPOC, en comparación con otros grupos raciales y étnicos.
Encuentre más estudios financiados por el NHLBI sobre la EPOC y las disparidades asociadas a la salud (en inglés) en NIH RePORTER.
Investigaciones actuales sobre la contaminación del aire
- Aire limpio para una mejor salud: los pacientes con EPOC que respiran aire de mala calidad en su hogar pueden correr el riesgo de sufrir síntomas peores. Los investigadores financiados por el NHLBI están probando el uso de filtros de aire para las casas (en inglés) para reducir los contaminantes en interiores. Determinarán si utilizar filtros de aire (en inglés) puede reducir los brotes y el uso de medicamentos.
Investigaciones actuales sobre el diagnóstico y el tratamiento
- Nuevos tratamientos: la Cooperativa de estudios pulmonares (en inglés) reúne a pacientes, investigadores y profesionales de la salud de más de 50 instituciones con el objetivo común de desarrollar nuevos tratamientos para las enfermedades pulmonares. Este programa incluye tres estudios clínicos sobre la EPOC. Uno estudia a las personas con síntomas de EPOC y antecedentes de tabaquismo, pero con función pulmonar normal. Se concluye que los medicamentos estándar para la EPOC no ayudan a aliviar sus síntomas.
- Expansión de las opciones de tratamiento: el NHLBI apoya las investigaciones de alternativas a los tratamientos actuales, como medicamentos y cirugía. Los científicos están probando una válvula (en inglés) que se coloca en el pulmón y permite que se escape el aire atrapado. Podría ayudar a los pacientes a respirar mejor y algún día brindarles más opciones para una mejor salud.
- Nuevos objetivos para los tratamientos: los tapones mucosos que bloquean las vías respiratorias medianas y grandes son peligrosos para los pacientes con EPOC. Resultados de estudios recientes que muestran un mayor riesgo de muerte entre los pacientes con más obstrucciones han centrado la atención en la eliminación de la mucosidad como tratamiento específico para la EPOC. Se podrían considerar medicamentos que se usan para eliminar la mucosidad para el tratamiento de la EPOC.
Encuentre más estudios financiados por el NHLBI sobre el tratamiento para la EPOC (en inglés) en NIH RePORTER.
Laboratorios de investigación sobre la EPOC en el NHLBI
Las investigaciones del Laboratorio de asma e inflamación pulmonar del NHLBI (en inglés) en el campus de los NIH se enfocan en el desarrollo de nuevos tratamientos para la EPOC.
Obtenga más información sobre estos proyectos y los estudios clínicos en curso (en inglés).
Programas relacionados con la EPOC
- Learn More Breathe Better®(Infórmese más, respire mejor) (en inglés) es un programa nacional de educación de salud para la EPOC, el asma y otras enfermedades pulmonares y respiratorias. El programa crea conciencia sobre la EPOC y apoya el fomento, la implementación y la adopción de atención basada en la evidencia. Learn More Breathe Better® tiene herramientas y folletos para pacientes, que incluyen consejos para vivir mejor con EPOC. Investigue sobre cómo el programa Aprenda más, respire mejor del NHLBI ayuda a las comunidades locales a aliviar la carga de la EPOC (en inglés).
- El Programa Atlas molecular del desarrollo pulmonar o LungMAP (en inglés), mapea los tejidos, las células, los genes y las moléculas que forman el pulmón en desarrollo. El programa avanza en las investigaciones pulmonares, en parte a través de su recurso de datos basado en la web, llamado BREATH, que permite a los usuarios acceder a los datos y hallazgos de LungMAP. Se han producido cerca de 200 artículos de investigación utilizando datos de LungMAP, y los mapas del programa han ayudado a los científicos a comprender los procesos complejos que controlan el crecimiento, la estructura y la función de los pulmones.
- Los investigadores pueden acceder a muestras de tejido y datos del Centro de coordinación de información del repositorio de datos y muestras biológicas (BIOLINCC) del NHLBI para el estudio de la EPOC. El BIOLINCC almacena muestras del Consorcio de investigación sobre tejido pulmonar (en inglés), ESPIROMICS (en inglés) y otros estudios.
Explore más investigaciones del NHLBI sobre la EPOC
Las secciones anteriores contienen los aspectos destacados de las investigaciones sobre la EPOC respaldadas por el NHLBI. Puede explorar la lista completa de estudios financiados por el NHLBI en NIH RePORTER (en inglés).
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